血吸虫性肝硬化：一种由日本血吸虫引发的慢性肝病
血吸虫性肝硬化是一种特殊的慢性肝病，其背后是日本血吸虫在门静脉系统中的寄生所引发的病理过程。这种病症的核心特征在于虫卵在肝脏内的沉积，从而引发的肉芽肿性炎症和纤维化。组织学上，它呈现为一种独特的现象——不完全分隔性肝硬化。在肝表面，我们可以看到颗粒状或结节状的形态，这些结节的直径大多在1～10mm之间。纤维间隔在此扮演了围绕再生结节但并未完全分隔肝实质的角色。
血吸虫性肝硬化的临床表现可以划分为三个阶段：急性期、慢性期和晚期并发症。
在急性期（感染早期），主要症状以过敏反应为主，如荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多等，同时伴随发热、腹痛、腹泻，以及肝脾轻度肿大。特别需要注意的是，虫卵如果通过门静脉进入肺部，可能会引发粟粒样病变，严重的情况下还会累及肾脏或肠道。
慢性期（感染后期）则表现为典型的慢性腹泻、黏液血便、贫血、消瘦以及肝脾肿大。还会出现门静脉高压相关的症状，如腹水、脾功能亢进（白细胞减少）、食管胃底静脉曲张等。
至于晚期并发症，则可能发展为肝功能衰竭、肝性脑病、消化道出血等严重病症，甚至危及生命。
在诊断与治疗方面，诊断依据主要包括疫区接触史、典型症状（如慢性腹泻、肝脾肿大）以及实验室检查（如嗜酸性粒细胞增多、虫卵检测）。影像学（如超声、CT）显示肝结节及门脉高压征象，病理活检则可以观察到虫卵肉芽肿及纤维间隔。治疗原则包括杀虫治疗、抗纤维化和并发症处理。其中，吡喹酮是首选的杀虫药物，而中西医结合治疗（如使用活血化瘀的中药）则有助于延缓纤维化进展。
在预防措施方面，首先要控制传染源，避免接触疫水，加强疫区的灭螺及粪便管理。健康管理方面也至关重要。建议饮食低脂高蛋白，减少酒精摄入，并多食新鲜蔬果。规律作息、适度运动以增强免疫力，降低感染风险。特别需要注意的是，血吸虫性肝硬化的预后与早期干预密切相关，及时杀虫治疗可以显著降低肝纤维化进展风险。这是一种需要早期识别并干预的病症，以预防更严重的健康问题的出现。
